Mijosite huwa t-terminu mediku għall-infjammazzjoni tal-muskoli. Fil-mijosite, l-infjammazzjoni tagħmel ħsara lill-fibri ta 'muskolu. Dan jikkawża li l-muskoli jkunu dgħajfa billi jinterferixxu mal-kapaċità tal-muskoli li jikkuntrattaw. Għalkemm il-mijosite tista 'tikkawża uġigħ fil-muskoli u sensittività fil-muskoli, id-dgħjufija hija ġeneralment is-sintomu dominanti.
F'xi każijiet, il-mijosite hija problema għal żmien qasir li titlaq wara ftit jiem jew ġimgħat. F'każijiet oħra, hija parti minn kundizzjoni kronika (fit-tul). Forom kroniċi ta 'mijosite jistgħu jwasslu għal atrofija tal-muskoli (ħela u tiċkien) u diżabilità severa.
F'dan il-grupp rari ta 'mard tal-muskoli, il-kawża tal-infjammazzjoni tal-muskoli mhix magħrufa (idjopatika). Hemm tliet tipi ewlenin: dermatomjosite , polimijosite u korp ta 'inklużjoni mijosite .
Fl-Istati Uniti, il-mijopatiji infjammatorji idjopatiċi jaffettwaw madwar 1 minn kull 100,000 ruħ. Il-polimijosite u d-dermatomjosite huma l-aktar komuni fin-nisa, filwaqt li l-mijosite tal-korp ta 'inklużjoni taffettwa l-irġiel aktar spiss. Is-sintomi jistgħu jibdew fi kwalunkwe età, iżda l-età medja tal-ewwel sintomi hija daqsxejn iżgħar fid-dermatomjosite u l-polimijosite (età 50) milli fil-mijosite tal-ġisem tal-inklużjoni (età 60).
S'issa, il-biċċa l-kbira tal-evidenza tissuġġerixxi li l-polimijosite u d-dermatomijosite huma disturbi awtoimmuni, mard li fih is-sistema immunitarja bi żball tattakka t-tessuti tal-ġisem stess. Fil-mijosite tal-korp ta 'inklużjoni, il-muskolu fih ukoll strutturi ċkejkna li jixbħu partiċelli virali (imsejħa korpi ta' inklużjoni), għalkemm l-ebda infezzjoni virali ma ġiet identifikata b'mod konsistenti f'assoċjazzjoni ma 'din il-marda.
Fid-dermatomjosite, il-kanċer jinstab f'madwar 10% sa 20% tal-każijiet. Xi drabi, il-problema tal-muskoli tiżviluppa l-ewwel. F'każijiet oħra, il-kanċer jiġi skopert qabel il-mijosite.
Mijosite li inkella hija pjuttost simili għal polimijosite jew dermatomiosite tista 'takkumpanja mard awtoimmuni ieħor bħal lupus erythematosus sistemiku (SLE) jew sklerożi sistemika progressiva (imsejħa wkoll skleroderma).
Mijosite infettiva.
Il-mijosite kultant isseħħ bħala parti minn infezzjoni sistemika (ġisem kollu), speċjalment infezzjoni virali. Huwa speċjalment komuni fost nies li għandhom l-influwenza (influwenza). Il-mijosite tista' wkoll tkun ikkawżata minn trichinosis, infezzjoni li fiha parassiti żgħar jinvadu l-muskoli. In-nies jistgħu jiżviluppaw din l-infezzjoni billi jieklu laħam li ma jkunx imsajjar biżżejjed. Tip wieħed ta’ mijosite infettiva tissejjaħ pijojosite, infezzjoni batterika li tikkawża but wieħed jew aktar ta’ timbotta (axxessi) ġewwa muskolu. Normalment huwa kkawżat minn Staphylococcus ('staph') batterji. Pjomyosite hija infezzjoni relattivament komuni fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw fi klimi tropikali, speċjalment fejn is-sanità u l-kura tas-saħħa huma fqar. Madankollu, xi drabi jseħħ fl-Istati Uniti, primarjament f’nies li jinjettaw drogi illegali u f’nies infettati bl-HIV.
Mijosite akuta beninna.
F'mijosite akuta beninna, tifel żgħir f'daqqa jiżviluppa uġigħ qawwi fir-riġlejn u ma jistax jimxi b'mod normali. Dawn is-sintomi huma drammatiċi u tal-biża, iżda ġeneralment jisparixxu fi żmien ftit jiem. Mijosite akuta beninna ġeneralment isseħħ fi tfal li qed jirkupraw mill-influwenza jew xi infezzjoni respiratorja oħra kkawżata minn virus. It-tobba mhumiex ċerti jekk is-sintomi tal-muskoli tat-tifel humiex ikkawżati mill-virus innifsu jew mir-reazzjoni immuni tal-ġisem għall-virus.
Mijożite ossifikans.
Fil-myositis ossificans, tifforma biċċa materjal tal-għadam ġewwa muskolu. Dan normalment iseħħ wara korriment fil-muskoli, speċjalment tbenġil fil-fond.
Mijosite kkaġunata mid-droga.
Fil-mijosite indotta mid-droga, l-infjammazzjoni tal-muskoli sseħħ bħala effett sekondarju ta 'medikazzjoni jew taħlita ta' mediċini. Għalkemm dan huwa rari, l-aktar mediċini komuni li jistgħu jikkawżaw mijosite huma l-mediċini li jbaxxu l-kolesterol imsejħa statins, inklużiatorvastatin(Lipitor), lovastatin (Mevacor) usimvastatin(Zocor) u zidovudine (Retrovir), imsejjaħ ukoll AZT, mediċina użata biex tikkura l-HIV/AIDS.
Sintomi
Is-sintomi tal-mijosite jistgħu jinkludu dgħjufija fil-muskoli, uġigħ fil-muskoli u sensittività fil-muskoli. Sintomi oħra jvarjaw, skont il-kawża speċifika tal-mijosite:
Mijopatiji infjammatorji idjopatiċi.
Dawn il-kundizzjonijiet tipikament jikkawżaw dgħjufija fil-muskoli bla tbatija li tiżviluppa bil-mod fuq ġimgħat, xhur jew snin. Għalkemm sa 40% tan-nies b'waħda minn dawn il-kundizzjonijiet għandhom uġigħ fil-muskoli, id-dgħjufija ġeneralment tkun agħar mill-uġigħ.
Fil-polimijosite u dermatomiosite, dgħjufija normalment taffettwa l-muskoli ħdejn iċ-ċentru tal-ġisem (imsejħa muskoli prossimali), inklużi l-muskoli ta 'l-għonq, l-ispallejn u l-ġenbejn li jikkawżaw diffiċli biex jerfgħu, jilħqu fuq ir-ras, jew joħorġu minn siġġu. Xi pazjenti għandhom ukoll diffikultà biex jibilgħu.
Fid-dermatomijosite, is-sintomi tal-ġilda jakkumpanjaw problemi fil-muskoli. Dawn jistgħu jinkludu kulur vjola tal-tebqet il-għajn, raxx aħmar fuq il-wiċċ u l-għonq, jew irqajja bil-qoxra, ġeneralment fuq l-għaksa.
Fil-mijosite tal-ġisem ta 'inklużjoni, id-dgħjufija tipikament tibda fir-riġlejn ta' fuq u aktar tard taffettwa l-dirgħajn u l-muskoli aktar 'il bogħod miċ-ċentru tal-ġisem (imsejħa muskoli distali), inklużi l-muskoli tal-idejn u tal-polz u tar-riġlejn t'isfel. Il-ħela tal-muskoli (atrofija) ħafna drabi hija prominenti. Sa nofs dawn il-pazjenti għandhom problemi biex jibilgħu.
Mijosite infettiva.
Meta l-mijosite infettiva tkun ikkawżata mill-influwenza, is-sintomi jinkludu mhux biss uġigħ fil-muskoli u dgħjufija fil-muskoli, iżda wkoll deni għoli, bard, uġigħ fil-griżmejn, sogħla, għeja u imnieħer inixxi. Meta kkawżati minn trichinosis, is-sintomi fl-istadji bikrija jinkludu dijarea u rimettar. Aktar tard, hekk kif il-parassiti jinvadu l-muskoli, is-sintomi jistgħu jinkludu deni, ħmura tal-għajnejn b'nefħa fl-għotjien u uġigħ fil-muskoli. Pazjenti b'pijojosite normalment ikollhom deni, u l-muskolu axxess huwa bl-uġigħ, sensittivi u kemmxejn minfuħ. Il-ġilda fuq il-muskolu tista' tkun ħamra u sħuna.
Mijosite akuta beninna.
Tifel f'daqqa għandu problemi biex jimxi u jilmenta minn uġigħ qawwi fir-riġlejn. Dan l-uġigħ ħafna drabi huwa l-agħar fil-muskoli tal-għoġol. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-tifel għandu wkoll storja ta 'deni reċenti, imnieħer inixxi, uġigħ fil-griżmejn u sintomi respiratorji ta' fuq.
Mijożite ossifikans.
F'daqqa tidher fil-muskolu affettwat, u din il-biċċa tista 'tweġġa' meta tagħfasha. Dawn is-sintomi normalment jibdew diversi ġimgħat wara korriment fil-muskoli, speċjalment tbenġil.
Mijosite kkaġunata mid-droga.
Is-sintomi jinkludu uġigħ fil-muskoli, uġigħ u dgħjufija. Dawn is-sintomi normalment jibdew ftit wara li persuna tibda tieħu mediċina ġdida jew taħlita ta’ mediċini. Mijosite hija aktar komuni meta persuna tkun qed tieħu taħlita ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi, bħalgemfibrozil(Lopid) u lovastatin (Mevacor), milli meta tintuża medikazzjoni waħda.
Dijanjosi
It-tabib tiegħek se jgħidlek tiddeskrivi s-sintomi tiegħek. Huwa speċjalment importanti li tiddeskrivi l-post eżatt ta 'kwalunkwe dgħjufija jew uġigħ fil-muskoli u kemm ilek kellek. It-tabib se jirrevedi wkoll l-istorja medika tiegħek u l-mediċini kurrenti.
Sussegwentement, it-tabib tiegħek se jeżaminak, billi jagħti attenzjoni speċjali lill-muskoli u n-nervituri tiegħek. Skont dak li jsib it-tabib tiegħek, hu jew hi jista' jordna testijiet dijanjostiċi. Testijiet komuni użati biex jiġu djanjostikati problemi fil-muskoli jinkludu:
Testijiet tad-demm biex ikejlu l-livelli ta’ enzimi tal-muskoli, awto-antikorpi (antikorpi diretti kontra ċ-ċelloli jew l-organi tiegħu stess) u antikorpi għal aġenti infettivi
Elettromijogramma, test li jkejjel l-attività elettrika tal-muskoli
Immaġini ta 'reżonanza manjetika (MRI), skan mingħajr tbatija li jista' jidentifika muskolu anormali u jista 'jintuża biex jinstab l-aħjar sit għal bijopsija biex tiġi stabbilita d-dijanjosi jew biex timmonitorja l-progress ta' tip magħruf ta 'mijosite
X-ray standard jew skan tal-għadam jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek myositis ossificans
Ultrasound, tomografija kompjuterizzata (CT) jew MRI jekk ikun hemm suspett ta’ pijojosite
Bijopsija tal-muskoli. B'dan it-test, it-tabib jieħu kampjun tat-tessut tal-muskolu biex jiġi ċċekkjat taħt il-mikroskopju. Il-bijopsija tal-muskoli hija l-aħjar mod biex tiġi stabbilita d-dijanjosi tal-mijosite; jista' jkun dijanjostiku jekk juri infjammazzjoni ċara tal-muskoli. Madankollu, ir-riżultati mhux dejjem huma anormali jew dijanjostiċi anke f'nies li għandhom mijosite.
Tul Mitenni
Kemm iddum il-mijosite ivarja skond il-kawża:
Mijopatiji infjammatorji idjopatiċi.
Il-polimijosite u d-dermatomjosite huma ġeneralment kroniċi (fit-tul) iżda tipikament jitjiebu wara xahar sa xahrejn ta 'trattament. Mijosite tal-ġisem ta 'inklużjoni hija wkoll kronika. Peress li m'hemm l-ebda trattament effettiv b'mod affidabbli għall-mijosite tal-korp ta 'inklużjoni, is-sintomi ġeneralment imorru għall-agħar gradwalment fuq perjodu ta' snin. Jekk il-kanċer huwa assoċjat mal-mijosite, jista 'jseħħ titjib jekk il-kanċer jiġi ttrattat b'mod effettiv.
Mijosite infettiva.
Is-sintomi tal-influwenza normalment idumu minn tlieta sa sebat ijiem. Fit-trichinosis, is-sintomi jilħqu l-quċċata f'madwar tliet ġimgħat, u mbagħad jonqsu gradwalment. Għall-pijojosite, it-tabib tiegħek se jbattal l-axxess u inti tingħata antibijotiċi. Ladarba l-infezzjoni tkun marret, il-fejqan jista 'jibda. L-irkupru jista 'jieħu ġimgħat jew saħansitra xhur f'nies b'mard kroniku.
Mijosite akuta beninna.
Il-pazjenti normalment jirkupraw fi żmien tlieta sa sebat ijiem.
Mijożite ossifikans.
F'xi każijiet, il-boċċa tal-għadam tisparixxi waħedha. Madankollu, dan jista 'jieħu ftit xhur. Jekk il-biċċa ma titlaqx, tista' tibqa' indefinittivament jew it-tabib tiegħek jista' jneħħiha kirurġikament.
Mijosite kkaġunata mid-droga.
Is-sintomi normalment jisparixxu ladarba tieqaf tieħu l-mediċina. Madankollu, dan jista 'jieħu ġimgħat jew xhur.
Prevenzjoni
Ix-xjentisti ma jafux il-kawża tal-biċċa l-kbira tal-forom ta 'mijosite. Għal din ir-raġuni, m'hemm l-ebda linji gwida uffiċjali għall-prevenzjoni tal-mijosite.
Mijosite infettiva u mijosite indotta mid-droga biss huma potenzjalment evitati. Biex tgħin tipprevjeni dan il-mard:
Ikseb vaqra kontra l-influwenza kull sena.
Sajjar sewwa l-majjal u laħam ieħor.
Qatt tinjetta drogi illegali taħt il-ġilda jew fil-muskoli tiegħek. B'mediċini bir-riċetta li jiġu injettati, is-sit tal-injezzjoni għandu jkun nadif kemm jista 'jkun.
Żomm il-ġilda tiegħek nadifa.
Ħu l-inqas numru u l-inqas dożi ta 'mediċini li huma meħtieġa. Testijiet tad-demm ta’ rutina biex tfittex korriment fil-muskoli kkaġunat mid-droga jistgħu jkunu ta’ għajnuna wkoll.
Għal polimijosite u dermatomiosite, it-tobba normalment jibdew it-trattament b'mediċina kortikosterojde, bħalprednisone(mibjugħa bħala ġeneriku) jewmetilprednisolone(Solu-Medrol, oħrajn). Jekk dan ifalli, rituximab (Rituxan),methotrexate(Rheumatrex) jew azathioprine (Imuran) jistgħu jiġu miżjuda. L-immunoglobulina ġol-vini (injezzjoni ta' antikorpi miġbura minn donaturi tad-demm) tista' tkun effettiva f'każijiet li jfallu dawn it-trattamenti l-oħra. Jistgħu jiġu rrakkomandati mediċini immunosoppressanti oħra biex jikkuraw dermatomyosite u polymyosite, inklużi cyclosporine, mycophenolate mofetil jew cyclophosphamide. Sfortunatament, m'hemm l-ebda trattament effettiv b'mod affidabbli għall-mijosite tal-korp ta 'inklużjoni, għalkemm it-trattament tal-kortikosterojdi u terapiji immunosoppressivi (bħal fil-polimijosite u dermatomiosite) ħafna drabi jiġu ppruvati għal mill-inqas diversi xhur. Jekk it-trattament ikun effettiv, it-terapija li tkun għaddejja tista' ttejjeb is-saħħa jew tipprevjeni dgħjufija li tmur għall-agħar.
Meta mijosite takkumpanja marda awtoimmuni oħra (bħal SLE), it-trattament tal-marda sottostanti jista 'jkun ta' għajnuna; inkella, it-trattament tal-mijosite huwa simili għal dak tal-polimijosite u dermatomjosite.
Mijosite infettiva.
Jekk għandek l-influwenza, għandek tistrieħ fis-sodda u tixrob ħafna fluwidi. Tista’ wkoll tieħu mediċini antivirali bir-riċetta (bħal oseltamivir/ Tamiflu) u mediċini mingħajr riċetta għad-deni u l-uġigħ fil-muskoli. Jekk għandek trichinosis, it-tabib tiegħek jista’ jikkurak b’mebendazole (Vermox) jew albendazole (Albenza), mediċini antibijotiċi li joqtlu l-parassiti tat-trichinosis. Barra minn hekk, għandek tistrieħ u tieħu mediċini mingħajr riċetta għall-uġigħ. It-tabib tiegħek jista' wkoll jippreskrivi prednisone biex inaqqas l-infjammazzjoni assoċjata mal-infezzjoni. Għall-pijojosite, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda drenaġġ tal-axxess billi tagħmel inċiżjoni jew billi ddaħħal labra. Barra minn hekk, hu jew hi se jippreskrivu antibijotiċi biex tiġġieled l-infezzjoni.
Mijosite akuta beninna.
It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek ser jippreskrivi medikazzjoni għall-uġigħ. L-ebda trattament ieħor mhu meħtieġ, minħabba li l-marda normalment titjieb ħafna fi żmien ftit jiem.
Mijożite ossifikans.
It-tabib tiegħek jista' jistenna biex jara jekk il-boċċa tal-għadam tisparixxix waħedha. Jekk ma jagħmilx hekk, hu jew hi jista 'jirrakkomanda kirurġija biex tneħħi l-boċċa.
Mijosite kkaġunata mid-droga.
It-tabib tiegħek se jwaqqaf kwalunkwe medikazzjoni li hija maħsuba li qed tikkawża mijosite. Mediċini msejħa kortikosterojdi jistgħu jgħinuk tirkupra aktar malajr.
Meta Ċempel Professjonali
Agħmel appuntament biex tara lit-tabib tiegħek jekk għandek:
Dgħjufija fil-muskoli li ma titlaqx
Raxx aħmar jew vjola fuq wiċċek li ma titlaqx jew irqajja’ bil-qoxra fuq l-għaksa
Uġigħ fil-muskoli li ma jmurx bil-mistrieħ u medikazzjoni għall-uġigħ mingħajr riċetta
Noqfa fi kwalunkwe muskolu, speċjalment jekk għandek ukoll deni jew sintomi oħra
Uġigħ u dgħjufija fil-muskoli li jibdew wara li tibda tieħu medikazzjoni ġdida
Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk:
Għandek deni flimkien ma' uġigħ fil-muskoli u dgħjufija
Għandek muskolu li jsir jaħraq, bl-uġigħ, minfuħ u iebes
It-tifel/tifla tiegħek jilmenta minn uġigħ qawwi fir-riġlejn u għandu problemi biex jimxi
Pronjosi
Il-prospetti jvarjaw, skond it-tip ta 'mijosite.
Mijopatiji infjammatorji idjopatiċi.
Bi trattament xieraq, il-biċċa l-kbira tan-nies bil-polimijosite jew dermatomiosite eventwalment jerġgħu jiksbu mill-inqas ftit saħħa tal-muskoli. Ħafna drabi, is-saħħa tal-muskoli terġa 'lura għan-normal. Tipikament, il-mijosite tal-korp ta 'inklużjoni ma titjiebx bit-trattament. Madankollu, il-marda normalment timxi bil-mod u ma taffettwax il-ħajja ta’ persuna sakemm il-kumplikazzjonijiet ma jwasslux għal mard serju, bħal pnewmonja kkawżata minn problemi biex tibla’ jew biex tieħu n-nifs. Eventwalment, xi pazjenti jeħtieġu bastun biex jgħinhom jimxu. Oħrajn jeħtieġu siġġu tar-roti. Jekk persuna b'dermatomijosite tiżviluppa kanċer, il-pronjosi tista 'tkun agħar. Mediċini meħuda biex jittrattaw dan il-mard tal-muskoli jistgħu jikkawżaw kumplikazzjonijiet li jaffettwaw il-pronjosi. Pereżempju, infezzjonijiet serji jistgħu jikkomplikaw l-użu ta 'mediċini li jrażżnu l-immunità.
Mijosite infettiva.
Ladarba tgħaddi l-influwenza, is-sintomi tal-muskoli jitjiebu. It-trattament normalment ikun effettiv, għalkemm l-irkupru jista 'jkun bil-mod f'nies bit-trichinosis. Għall-pijojosite, il-pronjosi hija tajba jekk l-infezzjoni tiġi ttrattata fil-pront. Jekk le, l-infezzjoni tista 'tgħaddi fid-demm u tinfirex mal-ġisem kollu.
Mijosite akuta beninna.
It-tfal tipikament jerġgħu jimxu b'mod normali fi żmien ftit jiem.
Mijożite ossifikans.
Il-pronjosi hija tajba ħafna. Jekk il-boċċa tal-għadam ma tisparixxix waħedha, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda kirurġija biex tneħħiha.
Mijosite kkaġunata mid-droga.
Il-pronjosi hija tajba ħafna. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, is-sintomi jonqsu meta titwaqqaf il-mediċina.
Dejjem ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tiżgura li l-informazzjoni murija f'din il-paġna tapplika għaċ-ċirkostanzi personali tiegħek.
