Korriment Ras Fit-Tfal

X'inhi korriment fir-ras fit-tfal?

Pubblikazzjoni tas-Saħħa ta' Harvard

Trawma fir-ras tista 'tikkawża problemi mediċi u kirurġiċi differenti, li jvarjaw minn ħfief għal severi. Kull sena, il-korrimenti tar-ras fit-tfulija jirriżultaw f'għexieren ta 'eluf ta' żjarat fil-kamra tal-emerġenza u dħul fl-isptar fl-Istati Uniti. Għalkemm 90 fil-mija tal-korrimenti kollha fir-ras fit-tfulija huma minuri, eluf ta’ tfal imutu u ħafna aktar jiżviluppaw diżabilitajiet permanenti kull sena minn trawma fir-ras.

L-aktar kawżi komuni ta 'korrimenti fir-ras fit-tfulija fl-Istati Uniti huma inċidenti ta' vetturi bil-mutur, waqgħat, attakki, inċidenti tar-roti u trawma relatata mal-isports. Fi trabi iżgħar minn sena, l-aktar korrimenti serji fir-ras huma relatati mal-abbuż tat-tfal.



pillola bajda 104 oxycodone

It-tfal ħafna drabi jħabbtu rashom aċċidentalment, u dan jirriżulta f'ħotob minuri, tbenġil, jew qatgħat fil-qorriegħa, iżda l-ebda ħsara lill-moħħ ġewwa. Kultant, iseħħu korrimenti aktar serji.

Korrimenti fir-ras jistgħu jikkawżaw konkussjoni, li hija korriment trawmatiku ħafif fil-moħħ jew TBI. Is-sintomi ta 'konkussjoni jistgħu jinkludu uġigħ ta' ras, konfużjoni, problemi ta 'konċentrazzjoni u għeja, u jistgħu jkunu ħfief jew severi.

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'konkussjoni, raġġi-X jew skans tal-moħħ ma juru l-ebda ħsara. Konkussjonijiet normalment ma jikkawżawx ħsara fil-moħħ fit-tul, iżda konkussjonijiet ripetuti jistgħu jkunu perikolużi ħafna, u jpoġġu lit-tifel f'riskju ta 'ħsara serja fil-moħħ.

Trawma tar-ras fit-tfulija rari tkun aktar serja minn konkussjoni. Madankollu, meta tkun severa, il-korriment normalment ikun minn daqqa diretta lill-kranju. Xi drabi, il-korriment jista 'jkun ikkawżat indirettament, bħal meta l-vini tad-demm jiġġebbed u tiċrita, il-moħħ 'jibqa' mal-ħajt ta 'ġewwa tal-kranju, jew il-moħħ jintefaħ bħala riżultat ta' bidliet kimiċi.

Tipi oħra ta’ ħsara serja fil-moħħ jinkludu:

    Ksur tal-kranju– Ksur tal-kranju huwa xquq jew ksur f'waħda mill-għadam tal-kranju. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ksur tal-kranju jikkawża biss tbenġil fuq il-wiċċ tal-moħħ. Jekk il-kranju jkun imnaqqas 'il ġewwa (ksur tal-kranju depress), biċċiet tal-għadam miksur qed jagħfas 'l isfel mal-wiċċ tal-moħħ. Dan jista 'jkollu bżonn aktar attenzjoni immedjata u kirurġija speċjali biex tirranġa. Ematoma epidurali– Dan huwa wieħed mill-aktar tipi serji ta 'fsada li jista' jseħħ ġewwa r-ras bħala riżultat ta 'ksur tal-kranju. Dan jiġri meta framment qawwi ta 'għadam jaqta' minn wieħed mill-vini tad-demm ewlenin fil-kranju. Hekk kif il-bastiment imweġġa’ joħroġ id-demm, tifforma ġabra ta’ demm imsejħa ematoma fl-ispazju bejn il-kranju u l-membrana ta’ barra (dura) li tkopri l-moħħ. Il-vini tad-demm li jinqasam normalment ikun arterja, u l-ematoma tespandi malajr u tagħfas fuq il-moħħ. Dan jista 'jikkawża korriment gravi u anke mewt. Ematomi epidurali huma speċjalment komuni wara korrimenti sinifikanti fit-tempju, bħal dawn jintlaqtu minn baseball jew baseball bat. Ematoma subdurali– Din hija ġabra ta’ demm bejn il-kisi tal-moħħ u l-wiċċ tiegħu. Dan iseħħ meta korriment fir-ras tiċrita kwalunkwe mill-vini kbar li jġorru d-demm 'il bogħod mill-wiċċ tal-moħħ. L-ematomi subdurali għandhom it-tendenza li jikbru bil-mod, xi drabi fuq ġranet jew ġimgħat, bis-sintomi li jmorru għall-agħar gradwalment. Dan it-tip ta’ fsada jwassal għal ħsara serja fil-moħħ u anke mewt jekk ma tiġix dijanjostikata u ttrattata fil-pront. Emorraġiji intraparenkimali u kontużjonijiet (fsada u tbenġil tal-moħħ)– Dawn il-korrimenti jinvolvu l-moħħ innifsu. Iż-żewġ tipi ta 'korriment huma kkawżati jew minn daqqa diretta fuq ir-ras jew indirettament meta l-forza ta' korriment fuq naħa waħda tal-kranju tikkawża li l-moħħ imur kontra n-naħa l-oħra. Dan jikkawża żona ta 'ħsara fuq in-naħa tal-moħħ opposta mid-daqqa għar-ras.

Wara kull waħda minn dawn il-korrimenti serji fir-ras, jista 'jkun hemm nefħa ġewwa l-moħħ, li żżid il-pressjoni ġewwa l-kranju. Korrimenti severi fir-ras - speċjalment dawk ikkawżati minn inċidenti ta 'vetturi bil-mutur u waqgħat minn postijiet għoljin - jistgħu wkoll ikunu akkumpanjati minn ħsara lill-għadam tal-għonq jew lill-organi importanti ġewwa l-ġisem. Dawn il-korrimenti addizzjonali ħafna drabi jikkawżaw telf ta 'demm, diffikultajiet fin-nifs, pressjoni tad-demm baxxa ħafna (pressjoni baxxa), u problemi oħra li jistgħu jikkomplikaw it-trattament tat-tifel u jagħmlu l-irkupru aktar diffiċli.

Sintomi

Il-korrimenti fir-ras jikkawżaw ħafna sintomi, skont it-tip ta 'korriment, is-severità tagħha u l-post tagħha fuq ir-ras u l-moħħ ġewwa. Is-sintomi newroloġiċi tat-tifel jistgħu jinkludu:

  • Tgħaddi (telf tas-sensi)
  • In-nuqqas ta' rispons
  • Uġigħ ta' ras
  • Sturdament
  • Ngħas
  • Dardir u rimettar
  • Konfużjoni
  • Diffikultà biex timxi
  • Slurred Diskors
  • Telf tal-memorja (amnesija)
  • Koordinazzjoni fqira
  • Imġieba irrazzjonali
  • Imġieba aggressiva
  • Aċċessjonijiet (konvulżjonijiet)
  • Tnemnim jew dgħjufija (paraliżi) ta’ parti mill-ġisem

Barra minn hekk, is-sinjali fiżiċi jistgħu jinkludu:

  • Ħotob, tbenġil, jew qatgħa fuq ir-ras
  • Dent viżibbli fis-sit tal-impatt
  • Skulur iswed u blu madwar l-għajnejn jew wara l-widna
  • Demm ħiereġ mill-widna
  • Fluwidu ċar li joħroġ mill-imnieħer (dan jista’ jkun il-fluwidu ċar li jaħsel il-moħħ li joħroġ minn ksur tal-kranju ħdejn l-imnieħer)
  • Punt artab minfuħ bejn l-għadam tal-kranju (fontanelle) fi tarbija

Dijanjosi

Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ta 'korrimenti ħfief fir-ras tat-tfulija, il-ġenituri l-ewwel iċemplu l-uffiċċju tat-tabib biex jiddeterminaw jekk it-tifel/tifla tagħhom għandux bżonn jiġi evalwat personalment. Jekk tikkuntattja lit-tabib tat-tifel/tifla tiegħek dwar korriment fir-ras, it-tabib irid ikun jaf:

  • Kif u meta t-tifel/tifla tiegħek weġġgħu rasu – Jekk it-tifel/tifla tiegħek waqa’, it-tabib ikun irid ikun jaf l-għoli tal-waqgħa u l-wiċċ li fuqu niżel.
  • Deskrizzjoni fiżika tal-korriment tar-ras tat-tifel/tifla tiegħek – Hemm tbenġil, nefħa, denti fil-kranju, kulur madwar l-għajnejn jew wara l-widna, fluwidu li joħroġ mill-imnieħer, jew fsada mill-widna?
  • Ir-reazzjoni immedjata tat-tifel/tifla tiegħek għall-korriment, speċjalment jekk it-tifel/tifla tiegħek jew le
    • spiċċat
    • huwa konxju ta’ kollox madwaru
    • għandu xi telf ta’ memorja
    • kapaċi jitkellem miegħek kif jagħmel normalment
  • Kwalunkwe sintomu li seħħ mill-korriment, bħal rimettar, uġigħ ta’ ras, konfużjoni, ngħas jew aċċessjonijiet (konvulżjonijiet)
  • Il-post ta' xi nefħa jew tbenġil fuq partijiet oħra tal-ġisem minbarra r-ras

Fuq il-bażi tat-tweġibiet tiegħek għal dawn il-mistoqsijiet, it-tabib jista’ jiddeċiedi li m’hemmx bżonn ta’ aktar evalwazzjoni medika. Jekk dan ikun il-każ, it-tabib jagħtik istruzzjonijiet dettaljati dwar is-sintomi li għandek toqgħod attent għalihom id-dar u x'għandek tagħmel jekk il-kundizzjoni tat-tifel/tifla tiegħek tinbidel.

pinna diazepam użata għaliha

Jekk it-tabib tiegħek jgħidlek biex iġġib lit-tifel/tifla tiegħek l-uffiċċju jew biex tmur f'kamra ta' l-emerġenza immedjatament, inti tiġi mistoqsi l-istess mistoqsijiet hemmhekk. Il-persunal tal-kamra tal-emerġenza jkun irid ikun jaf ukoll dwar kwalunkwe mediċina li qed tieħu t-tifel/tifla tiegħek u l-istorja medika tiegħu jew tagħha, inkluż kwalunkwe trawma preċedenti fir-ras jew problemi tal-moħħ (newroloġiċi), bħal paraliżi ċerebrali, epilessija jew diżabilitajiet tal-iżvilupp.

Dawn il-mistoqsijiet se jkunu segwiti minn eżami fiżiku u newroloġiku bir-reqqa. Jekk ir-riżultati ta’ dawn l-eżamijiet huma normali, jista’ jkun hemm bżonn l-ebda testijiet oħra. Madankollu, it-tabib jista’ jiddeċiedi li jimmonitorja l-kundizzjoni tat-tifel/tifla tiegħek għal diversi sigħat fil-kamra tal-emerġenza. Wara dak iż-żmien, it-tabib jista' jibgħatlek id-dar b'istruzzjonijiet dwar sinjali u sintomi speċifiċi li għandek toqgħod attent għalihom matul l-24 sa 48 siegħa li ġejjin.

Jekk l-istorja, is-sintomi jew is-sejbiet fiżiċi tat-tifel/tifla tiegħek jindikaw korriment sinifikanti fir-ras, allura huma meħtieġa aktar evalwazzjoni, monitoraġġ u trattament.

Tul Mitenni

Kemm idumu s-sintomi jiddependi mit-tip u s-severità tal-korriment. Pereżempju, uġigħ minn korrimenti ħfief fir-ras normalment idum għal ftit minuti biss. Is-sintomi minn konkussjoni ħafna drabi jmorru fi ftit minuti jew sigħat wara l-korriment, iżda tifel jista 'jkollu xi konfużjoni, telf ta' memorja, diffikultà biex tikkonċentra, uġigħ ta 'ras, sturdament jew għeja li jdum għal diversi jiem jew saħansitra aktar. Din il-ġabra ta’ sintomi, imsejħa sindromu ta’ wara konkussjoni, xi drabi tista’ ddum għal ġimgħat jew saħansitra xhur. L-aktar forom severi ta 'korriment fir-ras jistgħu jeħtieġu waqfiet twal fl-isptar għar-rijabilitazzjoni. Rari, jistgħu jikkawżaw il-mewt.

Prevenzjoni

Biex tgħin tipprevjeni korrimenti fir-ras fit-tfal:

  • Qatt tħalli lit-tarbija tiegħek waħedha fuq mejda tal-bidla, sodda, siġġu jew wiċċ mgħolli. Minflok, poġġi lit-tarbija tiegħek fi presepju jew playpen jew mal-art jekk trid tħallih jew lilha waħdu.
  • Tużax baby walkers, għax dawn l-apparati jistgħu jikkawżaw waqgħat u korrimenti serji.
  • Installa lqugħ tat-twieqi fuq it-twieqi u poġġi xtiebi tas-sigurtà ħdejn il-bibien u t-taraġ.
  • Jekk għandek toddler, neħħi twapet twapet u għamara bi truf li jaqtgħu miż-żoni tal-logħob tat-tfal.
  • Jekk it-tifel/tifla tiegħek juża bitħa, kun żgur li hemm wiċċ li jassorbi x-xokkijiet (biċċa oħxon tal-gomma jew saff fond ta 'ramel, serratura jew ċipep tal-injam) taħt it-tagħmir kollu tal-logħob.
  • Uża sedili tas-sigurtà tal-karozzi li huma xierqa għall-età u l-piż tat-tifel/tifla tiegħek sakemm ikun jista’ jidħol sew f’ċinturin tas-sigurtà regolari.
  • Kun żgur li t-tifel/tifla tiegħek dejjem jilbes elmu tas-sigurtà imwaħħal sew waqt li jsuq rota jew scooter. Kors formali fis-sigurtà tar-roti, jekk disponibbli, jista’ jkun ta’ għajnuna kbira.
  • Jekk it-tifel/tifla tiegħek jilgħab l-isports, għidlu jilbes xedd ir-ras protettiv xieraq li jkun imwaħħal professjonalment. L-elmi huma essenzjali fil-futbol, ​​baseball, hockey fuq is-silġ, skiing, in-line skating, skateboarding, riding a scooter u snowboarding.
  • Tħallix lit-tifel/tifla tiegħek jilgħab fuq trampolini sakemm ma jkunx sorveljat sew.
  • Meta tmur tixtri, uża ċinturin tas-sigurtà biex waħħal it-tifel/tifla tiegħek b'mod sikur fis-sit ta 'karrettun tax-xiri. Qatt tħalli lit-tifel/tifla tiegħek waħdu fil-karrettun, u evita li tpoġġi t-tifel ġewwa l-basket tal-karrettun.

Trattament

Tfal bi ġrieħi ħfief fir-ras normalment ma jkollhom bżonn l-ebda trattament ħlief monitoraġġ bir-reqqa għal 48 siegħa. Għal tifel b'konkussjoni, monitoraġġ bir-reqqa wkoll huwa importanti u t-tifel jista 'jkollu bżonn jibqa' barra mill-isports għal perjodu estiż. Jekk il-ferita tat-tifel/tifla tiegħek hija aktar serja u hu jew hi qed jiġu mmonitorjati fil-kamra tal-emerġenza jew iddaħħlu l-isptar għall-osservazzjoni, il-persunal mediku perjodikament jevalwa l-kundizzjoni tat-tifel/tifla tiegħek. Ladarba t-tabib tiegħek ikun sodisfatt li t-tifel/tifla tiegħek jista' jintbagħat id-dar mingħajr periklu, hu jew hi se jippermettilek titlaq bl-istruzzjonijiet. Jekk it-tifel/tifla tiegħek jilmenta minn uġigħ ta' ras, it-tabib tiegħek x'aktarx jissuġġerixxiaċetaminofen(Tylenol). Għandek tevita li tagħti lit-tifel/tifla tiegħekaspirina,ibuprofen(Advil, Motrin),naproxen(Naprosyn) jew indomethacin (Indocin), minħabba li dawn il-mediċini jistgħu jżidu r-riskju ta 'fsada ġewwa r-ras.

Fi tfal bi korrimenti aktar serji fir-ras, it-trattament jiddependi fuq it-tip ta 'korriment fir-ras, is-severità u l-post tagħha. F'xi każijiet, it-tifel jista' jkollu bżonn jiġi kkurat f'unità ta' kura intensiva (ICU). Skont is-severità tal-korriment fil-moħħ, it-trattament jista 'jinkludi magna respiratorja biex tieħu n-nifs għat-tifel / tifla tiegħek, u mediċini biex jikkontrollaw l-uġigħ, jillimitaw il-moviment tal-ġisem, inaqqsu n-nefħa ġewwa l-moħħ, iżommu l-pressjoni tad-demm u jipprevjenu aċċessjonijiet. Jista 'jkun hemm bżonn li ssir kirurġija biex tixxotta ematoma epidurali jew subdurali, jew biex tikkura ksur tal-kranju depress, emorraġija tal-moħħ jew kontużjoni.

Meta Ċempel Professjonali

Ċempel għall-għajnuna ta’ emerġenza immedjatament jekk it-tarbija tiegħek taqa’ u ma tirrispondix għall-vuċi jew il-mess tiegħek, jew jekk jidher li għandu problemi biex jiċċaqlaq xi parti tal-ġisem. Fi kwalunkwe sitwazzjoni oħra fejn tarbija taqa’ u tolqot rasha, ċempel lit-tabib tiegħek għall-parir. Din hija l-iktar ħaġa sigura li tagħmel, anke jekk it-tarbija tidher li m'għandhiex ġrieħi serji.

Ukoll, ċempel għall-għajnuna ta’ emerġenza immedjatament jekk it-tifel/tifla akbar tiegħek jolqtu rasu u jkun mitluf minn sensih (jgħix). Ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jekk it-tifel/tifla tiegħek iweġġgħu rasu jew għandhom xi sintomi deskritti fit-taqsima Sintomi.

Pronjosi

Il-prospetti tiddependi fuq il-post u s-severità tal-korriment, kif ukoll l-età tat-tifel. Pereżempju, ħafna tfal bi ġrieħi ħfief fir-ras għandhom pronjosi eċċellenti b'riskju baxx ħafna ta 'kumplikazzjonijiet fit-tul. Madankollu, it-trabi jistgħu jkunu aktar probabbli li jkollhom kumplikazzjonijiet minħabba li l-imħuħ tagħhom ma jkunx spiċċa jikber.

Riżorsi esterni

Istitut Nazzjonali ta' Disturbi Newroloġiċi u Puplesija
http://www.ninds.nih.gov/

Istitut Nazzjonali tas-Saħħa tat-Tfal u l-Iżvilupp tal-Bniedem
http://www.nichd.nih.gov/

Akkademja Amerikana tan-Nuroloġija (AAN)
https://www.aan.com/

għala jdejja aħmar

Akkademja Amerikana tal-Pedjatrija (AAP)
http://www.aap.org/

Alleanza tal-Family Caregiver
http://www.caregiver.org/

Ċentru Nazzjonali ta' Informazzjoni dwar ir-Riabilitazzjoni (NARIC)
http://www.naric.com/

Brain Injury Assoċjazzjoni tal-Amerika
http://www.biausa.org/

Fondazzjoni tat-Trawma tal-Moħħ
http://www.braintrauma.org/

Amministrazzjoni Nazzjonali tas-Sigurtà tat-Traffiku tal-Highway
http://www.nhtsa.dot.gov/

Kummissjoni tas-Sigurtà tal-Prodotti tal-Konsumatur tal-Istati Uniti (CPSC)
http://www.cpsc.gov/

Aktar informazzjoni

Dejjem ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tiżgura li l-informazzjoni murija f'din il-paġna tapplika għaċ-ċirkostanzi personali tiegħek.